Funktionelle Beschwerden sind keine Einbildung. Schmerzen, Schwindel, Erschöpfung, Verdauungsprobleme, Sehstörungen oder innere Unruhe können real sein, auch wenn klassische Befunde keine eindeutige Ursache zeigen. Funktionell betrachtet geht es um gestörte Funktion, Regulation, Verarbeitung und Koordination im Nervensystem.
Schmerz wird oft als Zeichen für Gewebeschaden verstanden. Doch Schmerz ist komplexer. Es gibt nozizeptive Schmerzen aus Körpergewebe oder Organen und nicht-nozizeptive Schmerzen, bei denen Nerven, vegetative Regulation oder zentrale Sensibilisierung eine größere Rolle spielen. Funktionell betrachtet ist Schmerz vor allem ein Output des Nervensystems.
Schmerzen können bestehen, obwohl Bildgebung und klassische Befunde unauffällig sind. Das bedeutet nicht, dass der Schmerz eingebildet ist. Oft lohnt sich dann ein funktioneller Blick auf Nervensystem, Schutzspannung, Verarbeitung, Bewegungssteuerung und Regulation.